Recherche clinique en périnatalité

Recherche clinique en périnatalité
By:"Sylvie Viaux-Savelon"
Published on 2011 by

Cette thèse étudie le lien entre le stress prénatal et les troubles des interactions et le rôle de l’échographie fœtale. Nous avons d’abord étudié les implications de l’échographie fœtale sur les représentations maternelles par le prisme analytique. Puis, nous avons mesuré, par une étude prospective, l’impact des soft markers de l’échographie fœtale sur les représentations maternelles et les interactions précoces en pré et post-partum. Ensuite, nous avons analysé les profils cliniques des enfants reçus en unité petite enfance dans leur première année. Les représentations maternelles montrent une suspension des investissements dans l’attente des résultats rassurants, la dynamique psychique est détournée de ses objectifs premiers et cette « déviation » s’amplifie et s’installe avec le temps. Les patterns d’investissement maternels sont évitants ou désorganisés, ce qui agit de manière perceptible sur les interactions précoces à la naissance et aux deux mois de l’enfant. La mère est en difficulté pour percevoir les signaux de son enfant et l’enfant montre moins d’initiative et des comportements de retrait. L’anxiété et la dépression sont plus élevées en pré et post partum. Le style représentationnel et la dépression au 3ème trimestre prédisent les perturbations de l’interaction. En Unité Petite enfance, nous constatons un pic de consultation avant trois mois. Les troubles de la relation isolés représentent 25% des consultants et expliquent 18% de la variance des 3 profils cliniques dégagés. Les résultats de ces études montrent que l’apparente bénignité de l’échographie fœtale est trompeuse et soulignent la nécessité d’une prise en charge dès la période prénatale

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